Что такое болезнь Меньера?Болезнь Меньера - заболевание, которое проявляется патологией слуха и координации.ПричиныОсновная причина болезни Меньеры — нарушение иннервации сосудов внутреннего уха как следствие водянки внутреннего уха, в результате чего рецепторный аппарат не способен адекватно воспринимать слуховые и вестибуляторные раздражители.Симптомы болезни МеньерыГлавный симптом болезни Меньеры — приступы, которые характеризуются триадой симптомов: головокружение, снижение слуха, шум в этом же ухе. При болезни Меньеры головокружение возникает внезапно, на фоне здорового состояния. В момент приступа нарушается чувство равновесия, больные стремятся занять горизонтальное положение, закрыть глаза. Любая попытка изменить положение тела вызывает тошноту и рвоту. Объективным признаком приступа болезни Меньеры является нистагм, который пропадает после прекращения вестибулярных нарушений. Шум появляется вместе с вестибулярными расстройствами, однако в редких случаях может быть предвестником приступа. Снижение слуха происходит на одно ухо, преимущественно страдает восприятие высоких частот. Болезни Меньеры свойственна флуктуация слуха: чередование периодов улучшения и ухудшения слуха. Точно оценить степень тяжести болезни Меньеры помогает глицеролтест: больной выпивает 1,5 г медицинского глицерина вместе с таким же количеством воды на 1 кг массы тела. Улучшение слуха через 2 ч говорит о благоприятном прогнозе и эффективности консервативного лечения. Если же слух не изменяется или ухудшается, то это говорит о тяжелом течении, что является показанием к оперативному лечению. Болезнь Меньера протекает с периодами обострений и ремиссий. В период ремиссии больной почти здоров, может наблюдаться лишь шум в ушах. Этот период болезни Меньеры длится несколько месяцев, хотя известны случаи длительностью до нескольких лет. Пациент может быть трудоустроен. Рекомендуется работа, не требующая контакта с движущимися механизмами, шумом и вибрацией более 70 дБ. ЛечениеКупирование приступа:- раствор глюкозы 40%-ный – 20 мл внутривенно.- аминазина 1%-ный раствор – 1 мл внутримышечно.- атропина 0,1%-ный раствор – 1 мл подкожно.- кофеина 10%-ный раствор – 1 мл подкожно.Межприступная терапия:- диета с ограничением жидкости, соленой и острой пищи.- гипербарическая оксигенация.- коринфар по 10 мг в день в течение 4-6 недель, перитол по 6 мг 3 раза в день на протяжении 3-4 недель.- хирургическое лечение (резекция барабанного сплетения, дренаж лабиринта внутреннего уха)